上海重磅新规落地，医药购销领域监管再度升级！诊所经营者们注意：一场席卷医疗行业的深层次变革正在到来。

近日，上海市卫健委等十四部门联合印发《落实〈2025年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点〉任务分工方案》，对医疗反腐任务进行了全面部署。

这份文件不仅对大医院提出要求，更是给所有诊所经营者敲响了警钟。随着医疗反腐走向深入，诊所如何合规经营、避免踩雷成为生死存亡的关键问题。

1.新规解读，医疗反腐的三大重点

上海发布的《方案》明确了三大工作重点：压实主体责任深化医药购销领域治理、深化制度建设系统纠治医疗服务乱象、完善纠风工作机制推进长效常态建设。

这项政策虽然是上海地区发布，但其精神与国家卫健委2025年工作要点一脉相承，预示着全国医疗监管将趋于严格。

对诊所来说，这意味着以往可能存在的“灰色地带”将被彻底照亮，合规经营不再是选择题，而是生存必修课。

2.购销环节，诊所最容易踩的坑

医药购销领域是此次反腐的重点对象。《方案》特别强调要“持续规范检测样本外送、外配处方、项目审批、资金使用等关键环节行为”。

许多诊所为方便患者，会外送样本到第三方检测机构。这时候如果与检测机构存在不正当利益输送，就极易触碰红线。

同样，在药品采购环节，如果诊所负责人收受回扣、虚高定价，或者接受医药代表的不正当赞助，都将成为重点打击对象。

合规建议：建立透明的采购流程和决策机制，所有购销合同必须规范存档，药品采购价格要公开可比对，杜绝任何形式的“账外账”和“小金库”。

3.诊疗行为，这些红线不能碰

《方案》明确要“严肃处理侵噬群众利益、危害医保基金安全、有悖公益性要求的行为”，并重点列出八大领域：患者隐私保护、基因检测、辅助生殖、医疗美容、儿童近视防控、医学证明开具、检查检验和互联网医疗服务。

对诊所来说，有几个特别需要注意的领域：医疗美容和儿童近视防控是近年来问题高发区。

很多医美诊所存在过度营销、虚假宣传、使用不合规产品等问题；而一些视力矫正机构则常常夸大效果、收取高额费用。

医保基金使用也是监管重点。诱导就医、虚报费用、挂床住院等欺诈骗保行为将面临严厉打击。

合规建议：严格按照诊疗规范开展服务，不夸大宣传疗效；医保基金使用要合规透明，杜绝任何形式的骗保行为；医疗广告宣传要符合《医疗广告管理办法》规定。

4.关键少数，诊所负责人的责任

医疗反腐特别强调对“关键少数”的监督。在诊所中，法定代表人、主要负责人和医疗负责人就是这个“关键少数”。

根据中央纪委国家监委的文章，医疗系统内关键岗位人员利用职权在医疗耗材采购、工程承揽中谋利是查处重点。

2024年全国就有不少于320名医药卫生系统的关键岗位人员被立案调查，其中被查的院长和党委书记超过160人。

虽然诊所规模较小，但负责人同样面临廉政风险。如果认为“诊所小没人管”，这种想法十分危险。

合规建议：诊所负责人要强化廉洁意识，规范自身行为，净化“朋友圈”“社交圈”，不搞利益输送，主动接受监督。

5.医德医风，软要求变成硬指标

新版《医务人员职业道德准则》已经发布，并将医疗卫生机构贯彻落实《准则》有关情况作为医院评审、医院巡查等重要内容。

对诊所来说，医德医风不再只是道德要求，而是成为了硬性考核指标。《准则》明确要求医护人员“净化‘朋友圈’‘社交圈’，不搞团团伙伙、请托办事、利益输送”。

诊所需要建立完善的医德考评制度，将医务人员贯彻执行《准则》情况作为年度考核、医德考评的重要内容，对严重违反职业道德的行为确定为考核不合格。

合规建议：制定诊所内部的医德医风考核制度，定期开展职业道德培训，建立患者满意度评价机制，将医德表现与绩效考评挂钩。

6.长效建设，诊所如何合规发展

面对越来越严的监管环境，诊所需要建立长效合规机制，而不是应付检查的临时举措。

《方案》提出要“协同发展医疗监督领域机构监管、行为监管、功能监管、穿透式监管、持续监管的实现路径和举措”。这意味着监管将更加全面和深入。

诊所应当建立内部监控体系，包括：药品耗材采购审批制度、医疗服务质量控制制度、医保基金使用管理制度、患者投诉处理机制等。

同时，要密切关注政策动态，及时调整经营策略。医疗监管政策在不断更新，诊所需要保持敏感度，预见性地做好合规准备。

合规建议：指定专人负责合规事务，定期进行自查自纠，建立完善的内控制度，积极参与行业培训了解最新政策要求。

一方面监管力度在加大，去年全国有超过320名医药卫生系统关键岗位人员被查；另一方面制度建设也在完善，新版《医务人员职业道德准则》为医务人员划出了更清晰的底线。

对诊所而言，唯有合规经营、诚信服务，才能真正赢得患者信任，在日益规范的医疗市场中立于不败之地。

医疗反腐的最终目的是净化行业环境，促进医疗事业健康发展。那些能够主动适应监管要求、提升服务质量的诊所，将在洗牌后的医疗市场中获得更多机会。

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